Introducción. La esteatohepatitis no alcohólica (EHNA) es una enfermedad con un sustrato anatomopatológico caracterizado por lesiones hepáticas similares a las producidas por el alcohol. Este término engloba un amplio espectro de lesiones que
incluyen la esteatosis simple, la esteatohepatitis propiamente dicha, cirrosis hepática,hepatocarcinoma.
Objetivo. Estimar el comportamiento de la ecográfico, las aminotranferasas, el conteo de plaquetas, la relación ASAT/ALAT y el índice Aspartato-Aminotranferasa/Plaquetas (APRI)
en pacientes con esteatohepatitis no alcohólica según la presencia y grado de fribrosis hepática.
Métodos. Se realizó un estudio descriptivo de serie de casos, en pacientes con EHNA con y sin fibrosis hepática, atendidos en el servicio de gastroenterología del Hospital
Clínico Quirúrgico Lucía Iñiguez Landín en el período comprendido de julio 2019 a marzo 2023. El universo estuvo costituido por 75 que acudieron a consulta de gastroenterología con
sospecha de esteatohepatitis no alcohólica por presencia en la ecografia de esteatosis hepática, aumento de las transaminansas con o sin factores de riesgo de esteatohepatitis no alcohólica.
De esta población objeto de estudio se tomó una muestra intencionada de 44 pacientes que cumplieron los requisitos de selección, conformada por pacientes del sexo femenino y
masculino para un 59.09 y 40.915% respectivamente, quienes se le realizó biopsia hepática y posteriormente evaluados de acuerdo con el índice de APRI y relación ASAT/ALAT.
Resultados. Se evidenció que 28 pacientes presentaron el mayor grado de fibrosis distribuidos en F-3 (38.64%), seguido de F-2 (25.0%). Se observó un predominio de pacientes con aumento marcado de la ecogenicidad hepática, 27 pacientes para un
(61.36%). En cuanto a la relación ASAT/ALAT el mayor número se encontró en los valores < 1 con 37 pacientes para un (84.09%). En cuanto al índice de APRI se pudo apreciar que
los valores menor a 0.5 excluye la presencia de fibrosis en 6 pacientes.
Conclusiones. El comportamiento del índice de APRI a medida que aumenta su
puntuación en la muestra estudiada se relaciona con mayor grado de fibrosis hepática al igual que la relación ASAT/ALAT >1.0, los resultados ecográficos muestran que a mayor
magnitud ecográfica de esteatosis mayor riesgo de aparición de fibrosis.
Palabras Clave: esteatohepatitis, fibrosis hepática, biopsia hepática, índice Aspartato- aminotransferasa/ plaquetas, relación ASAT/ALAT.