Se realizó un estudio descriptivo de corte transversal en los pacientes con abdomen agudo quirúrgico que acudieron al cuerpo de guardia del Hospital Docente “Lucia Iñiguez Landín”, a los que se les aplicó la técnica quirúrgica videolaparoscópica, en el período comprendido entre enero del 2002 a diciembre del 2008 para caracterizar como influye este procedimiento en la evolución de los pacientes e identificar los factores relacionados con la conversión a la cirugía convencional. Fueron excluidos los pacientes con traumas severos, los pacientes en estado de shock hipovolémico o séptico, con marcada distensión abdominal, insuficiencia cardiorrespiratoria severa o en desacuerdo con este procedimiento. De un total de 3697 pacientes, 407 se intervinieron con esta técnica (11%). Predominó el sexo femenino con mayor incidencia entre los 41 y 50 años de edad. La colecistitis aguda fue el diagnóstico más frecuente, 307 pacientes (75.4%). El tiempo quirúrgico osciló entre 46 y 60 minutos en el 59,5 % de los enfermos. Se convirtieron a cirugía convencional 21 pacientes (5.1%), la causa más frecuente de conversión fue la técnica difícil en 11 pacientes (52.3%). Dentro de las complicaciones se observó mayormente la apertura de la vesícula biliar (50%), seguida de sepsis del puerto de entrada y coleperitoneo. El promedio de estadía hospitalaria fue de 1,9 días y no se presentó ningún fallecido. Se muestra propuesta de modelo para la aplicación de la cirugía videolaparoscópica en el abdomen agudo teniendo en cuenta los criterios de intervención y conversión.