Objetivos: Estimar mortalidad, determinar incidencia y letalidad de la sepsis grave.
Diseño: Serie de casos.
Pacientes y marco: Pacientes ingresados en las UCI (UCI-UCIN-UCIM). HPUH. Enero 02 – Diciembre 07.
Medida para evaluar el desenlace: Mortalidad en las UCI.
Resultados: La incidencia fue mayor en el año 2007 (192 casos) y la mortalidad en 2002 (17 casos). La mayoría de los pacientes tenían de 0 a 28 días. De 836 casos, 63,61% eran varones y 40,24% hembras. La mortalidad fue mayor en el grupo de 0 a 28 días (44 casos). Fallecieron 43 varones y 26 féminas. El desenlace fue peor en los pacientes con bacteriemia primaria [4 (21,05%)], quienes presentaron enfermedades de base respiratoria o gastrointestinal y los que ingresaron por condición quirúrgica (14,28). En 147 (41,06%) los agentes causales eran Grampositivos (13 fallecidos [8,84%]), en 167 (46,64%) eran Gramnegativos (25 fallecidos [14,97%]), mientras 44 (12,29%) fueron causados por cándida (10 fallecidos [22,72%]).
Conclusiones: La incidencia aumenta cada año, y la letalidad disminuye. Cuanto menor es el niño, mayor probabilidad tendrá de desarrollar sepsis y de fallecer, sobre todo los varones. El desenlace es peor cuando ha sufrido una cirugía mayor, cuando es portador de una enfermedad respiratoria o gastrointestinal crónica y cuando el origen es una bacteriemia primaria. La mortalidad causada por gérmenes gramnegativos es mayor que la debida a Grampositivos e inferior a la originada por especies del género cándida.