Hoy en día las enfermeras tienen cada vez más responsabilidad en la valoración inicial y constante de los pacientes, la valoración certera es esencial pues de ella depende la conducta a seguir, este proceder puede entrañar riesgos que pueden dar al traste con la vida, donde el tiempo en la toma de decisiones juega un papel rector. Se hace necesario asegurar una atención integral, personalizada, de calidad y libre de riesgo en la enfermería de urgencia y en la atención del paciente crítico para garantizar una actuación inmediata. El presente trabajo de investigación es fruto de una iniciativa de la autora por mejorar la actuación de enfermería en las urgencias, adecuada a nuestra realidad que responda a las demandas de la profesión y que facilite el éxito de la etapa de valoración y por tanto del proceso de atención de enfermería. El objetivo general es Elaborar una guía práctica para la valoración de enfermería en las urgencias sustentada en una concepción integradora. La presente investigación se realizó siguiendo el paradigma de investigación cualitativa en diálogo con el positivista, constituye una investigación en desarrollo, ejecutada en el 2009 y 2010 que comprendió el nivel secundario de atención, en la ejecución de la investigación se emplearon técnicas cualitativas y cuantitativas. Se propone una guía práctica para la valoración de enfermería en las urgencias que refleja la simbiosis entre el cuerpo teórico de la enfermería, la práctica asistencial y el proceso de atención de enfermería.