Se realizó una investigación de serie de casos utilizando como universo a 150 pacientes con el diagnóstico confirmado de infarto cerebral isquémico de grandes vasos totalizando 110 egresados vivos diagnosticados por Tomografía Computarizada de cráneo y 40 fallecidos con diagnóstico necrópsico en la Policlínica Docente “José Ávila Serrano”, el periodo comprendido de junio 2006 a junio del 2007 para determinar los factores que influyeron negativamente en el propósito de esta entidad. Nos apoyamos en la revisión de los expedientes clínicos y protocolos de necropsia del Hospital Provincial Docente “Vladimir Ilich Lenin” de Holguín. Se detecto que la edad mayor de 80 años, la presencia de fiebre, presión arterial muy elevada, déficit sensorial, antecedente de infarto cerebral isquémico , bronconeumonía, edema cerebral con herniación, hiperglicemia y el hematocrito elevado son los principales factores de mal pronóstico relacionado con el infarto cerebral isquémico.