La enfermedad cerebrovascular (ECV) isquémica en pacientes adultos jóvenes se produce por factores etiológicos distintos y más variados que en los ancianos. Se realizó un estudio retrospectivo con el objetivo de determinar las causas y los factores de riesgo asociados a esta enfermedad en pacientes entre 15 y 45 años de edad atendidos en el Hospital Clínico Quirúrgico “Lucia Iñiguez Landín” de Holguín en el periodo comprendido entre 2003-2007. Se identificaron 3165 pacientes con ECV isquémica, 114 (3,6%) se encontraron entre 15 y 45 años, de los cuales se incluyeron en el estudio 99 (3.12%), con una edad promedio de 36.45 años (DS 6.43). El 51,5% de los adultos jóvenes fueron del sexo femenino. Los cinco factores de riesgo más comunes fueron: dislipidemia (47.5%), cardiopatía (43.4%), hipertensión arterial (17.2%), tabaquismo (16.2%) y antecedentes de ECV previa (16.2%). Las zonas comprometidas fueron la circulación cerebral anterior total, parcial anterior, circulación posterior y lacunar con 15, 58, 24 y 2 enfermos respectivamente. La etiología según los criterios del Baltimore-Washington Cooperative Young Stroke Study fue embolismo cardiaco en el 45.5%, indeterminada en el 28.3%, posible causa hematológica en el 13.1%, aterosclerótico en 11.1% y de causa no determinada (infarto lacunar) en el 2% de los pacientes. El aterosclerótico estuvo significativamente relacionado a tabaquismo e HTA (p