Introducción: La esclerosis sistémica es una enfermedad autoinmune cuyo tratamiento es esencialmente sintomático, esto hace necesarias una clasificación temprana y un tratamiento precoz que mejore pronóstico y supervivencia. Objetivos: Determinar el efecto de una evaluación clínica temprana y de un tratamiento combinado de ciclofosfamida y prednisona en la evolución y supervivencia de pacientes con esclerosis sistémica. Material y Método: Estudio descriptivo, de utilización de medicamentos, tipo consecuencias prácticas, en tres etapas: 1) Caracterización de los pacientes mediante clinimetría y complementarios, 2) Aplicación de ciclofosfamida y prednisona a dosis bajas, con evaluación posterior mediante clinimetría y complementarios, 3) Evaluación de supervivencia y variables predictoras de muerte. Grupo de estudio: 44 pacientes. Resultados: Medias de edad 51 años y duración de la enfermedad 9,1; predominaron sexo femenino, color de piel blanca, subtipo difuso, etapa clínica III, afectaciones osteomioarticular y microvascular, grado de severidad intenso en sistemas digestivo y respiratorio, causa de muerte enfermedad renal, respuesta significativa a dosis de ciclofosfamida y prednisona. Conclusiones: La clasificación temprana por etapas clínicas posibilita una terapéutica precoz. Hubo mejoría clínica y pocos efectos adversos tras tratamiento. La supervivencia fue superior en pacientes tratados desde etapas tempranas. Predominó mayor daño renal, cardiorrespiratorio e infecciones graves en fallecidos.