Introducción: La laringoscopía directa y la intubación orotraqueal desencadenan
una serie de cambios neuroendocrinos y hemodinámicos, que se traducen
clínicamente en hipertensión arterial, taquicardia, arritmias cardíacas y aumento del
consumo miocárdico de oxígeno. Objetivo: Evaluar la respuesta hemodinámica
desencadenada durante la laringoscopía directa e intubación orotraqueal con el uso
de Sulfato de Magnesio Vs lidocaína 2%. Método: estudio cuasi-experimental,
prospectivo, longitudinal, en 72 pacientes anunciados para colecistectomía
videolaparoscópica de forma electiva en el Hospital General Universitario “Vladímir
Ilích Lenin” de Holguín, octubre 2021/octubre 2023, divididos en dos grupos de 36
pacientes: uno recibió sulfato de magnesio (S) a 30 mg/kg y el otro lidocaína 2% (L) a
1.5 mg/kg, las variables propuestas fueron: edad, sexo, ASA (I, II), Tensión Arterial
Media (TAM), frecuencia cardíaca (FC) y reacciones adversas más frecuentes.
Resultados: las características sociodemográficas y las mediciones basales en
ambos grupos no mostraron diferencias significativas con p>0,05; posterior a la
administración de ambos fármacos se evidenció un descenso de la TAM con
diferencia estadística significativa p=0,004; luego de la inducción anestésica
disminuyó la FC y la TAM a más de ±23 mm/Hg (S) y ±15 mm/Hg (L), posterior a la
intubación se encontró diferencia significativa a los 5 min en relación a la FC con
p=0,012; el 93% de los pacientes no presentaron reacciones adversas.
Conclusiones: Ambos fármacos muestran una estabilidad hemodinámica similar con
escasas reacciones adversas, aunque el sulfato de magnesio atenúa en mayor
proporción los efectos durante la laringoscopía e intubación en relación a la lidocaína
2%.
Palabras Claves: Respuesta hemodinámica, laringoscopía, intubación orotraqueal,
sulfato de magnesio, lidocaína 2%.