Introducción: La reducción de la mortalidad de mujeres fértiles y mortalidad materna en general constituye uno de los principales objetivos y a la vez uno de los compromisos a cumplir como parte de los Objetivos de Desarrollo Sostenibles (ODS) ratificado por los países, representando uno de los desafíos más importantes para los Sistemas de Salud y que requiere la participación de todos los sectores de la sociedad. Objetivo: Caracterizar la mortalidad en mujeres en edad fértil en la provincia Holguín según variables sociodemográficas y biomédicas durante 2018 -2020. Materiales y Métodos: Se realizó un estudio observacional descriptivo y carácter retrospectivo para constatar las principales causas de la mortalidad en mujeres fértiles en la provincia Holguín. Conclusiones: Prevaleció la mortalidad en la mujer fértil durante el año 2019, con mayor incidencia en el municipio Holguín y el grupo de edad más afectado fue entre 45-49 años, siendo los tumores malignos la principal causa de muerte. No obstante la mortalidad materna fue más incidente en el año 2020, entre los 30 y 34 años, en los municipios Fran País y Báguanos, siendo más frecuente en partos fisiológicos durante el tercer trimestre de gestación y las principales causas de muerte fueron las sepsis y las hemorragias.