Introducción: La identificación de los factores asociados a la progresión a insuficiencia renal crónica es el punto de partida para las estrategias de intervención precoz en pacientes con Insuficiencia Renal Crónica. Objetivo: Determinar los factores asociados a la progresión a insuficiencia renal crónica. Método: Estudio de casos y controles, con 600 pacientes pertenecientes a varias áreas de salud del municipio Holguín, 200 pacientes con insuficiencia renal crónica y 400 sin la enfermedad. Se utilizó la entrevista estructurada y la revisión de historias clínicas como fuentes de datos. Los datos se procesaron en SPSS 24. Resultados: La edad promedio fue de 57,7 ± 12,5 años, significativamente mayor en los casos (61,1 ± 12,1 vs 54,3 ± 11,2). El 59% fueron del sexo femenino, con una fuerte asociación entre el sexo masculino y la presencia de la enfermedad (p˂0,001; OR=3,1; IC 95%: 2,2-4,5). Los antecedentes familiares se asociaron a la IRC (p˂0,001; OR=3,5; IC 95%: 2,4-5,3). Los pacientes sobrepeso u obeso tuvieron una probabilidad casi tres veces mayor de IRC (OR=2,9; IC 95%: 2,0-4,4). La procedencia suburbana representó una probabilidad 8,6 veces mayor de IRC (IC 95%: 5,2-14,3). Una probabilidad casi catorce veces (OR=13,5; IC 95%: 8,4-21,9) mayor de insuficiencia renal crónica en los agricultores. Conclusiones: El uso frecuente de antinflamatorios no esteroideos, el nivel de estrés alto, la procedencia suburbana, ser agricultor, el analfabetismo, y el ingreso económico familiar insuficiente se asociaron significativamente a la mayor frecuencia de insuficiencia renal crónica