Introducción:La insificiencia renal aguda (IRA) es un problema de los cuidados intensivos afectando del 1-25% de los pacientes ingresados. Objetivo. Determinar la letalidad por insuficiencia renal aguda en la Unidad de Cuidados Intensivos del Hospital General Universitario ¨Vladimir Ilich Lenin¨ de Holguín. Enero 2018 a diciembre 2020. Método. Se realizó una investigación clínico epidemiológico, basado en la modalidad de un estudio descriptivo retrospectivo, con el objetivo de determinar la letalidad de la insuficiencia renal aguda en la Unidad de Cuidados Intensivos del Hospital Provincial ¨Vladimir Ilich Lenin¨ Holguín. En el periodo comprendido entre Enero de 2018 a diciembre de 2020. Los mismos se caracterizaron según edad y sexo, comorbilidades, causas asociadas, clasificacion KDIGO, tipo de tratamiento, estadia, procedencia, estado al
egreso, Apache II. Resultados. Muestra compuesta por 113 pacientes que desarrollaron IRA predominando el sexo masculino con 67 pacientes (59,2%). La principal causa de ingreso fue por patologia quirúrgica (36 casos, 31,9%). Fallecieron 62 enfermos para una letalidad en la cohorte de 54,9%. De los 113 pacientes recibieron hemodiálisis 34 pacientes, de ellos egresaron vivos (15 casos, 44,1%). Conclusiones. La mortalidad en nuestra serie al egreso de UCI fue elevada, en su mayoria asociada a patologías quirúrgicas como etiología de la IRA. Recomendaciones. Realizar un estudio analítico sobre factores de riesgo en el desarrollo de IRA que permita desarrollar estrategias encaminadas a disminuir su incidencia y letalidad.