La desconexión de la ventilación mecánica en los pacientes con afecciones respiratorias es un procedimiento que se desarrolla sin un protocolo de enfermería. En la unidad de cuidados intensivos del Hospital Pediátrico de la ciudad de Holguín se hizo un estudio analítico, a los pacientes que fueron tratados con ventilación mecánica por afecciones respiratorias (enero del 2008 a enero del 2010). Fueron observados 25 pacientes, las edades de mayor utilización de la ventilación mecánica y su desconexión, fue de 30 días a 11 meses con nueve pacientes (36%), el grupo de 1 año a 4 años la utilizaron la misma cantidad de pacientes. La afección respiratoria que motivó la utilización de la ventilación mecánica con más frecuencia fue la bronconeumonía con 12 pacientes (48%); 12 pacientes (48 %) utilizaron la ventilación mecánica por 72 horas y dos prolongadamente por más de 15 días. La prueba de respiración espontánea utilizada en la preextubación con mayor frecuencia fue la combinación del CPAP con presión de soporte y luego el tubo en T; el (72 %) de las extubaciones se hicieron a presión positiva. La maniobra de separación del respirador artificial fue satisfactoria en 22 pacientes (88%); 19 pacientes no presentaron complicaciones inmediatas, la complicación más frecuente es la laringitis inflamatoria, la utilización de esteroides se relaciona con menor frecuencia de laringitis. El análisis de las tendencias históricas y del conocimiento empírico hizo posible la elaboración de un protocolo de enfermería que facilita la aplicación práctica de este procedimiento.